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고위험 임산부 의료비지원

지원 대상

소득기준

기준중위소득 180%이하 가구(단위: 원, %)

질환기준

질환기준
질환명질환코드한글명지원기간
1.조기 진통 O60 조기진통 및 분만 질병 관련 입원 치료 기간
(임신주수 20주 이상,37주 미만*)
2.분만관련 출혈 O67 달리 분류되지 않은 분만중 출혈이 합병된 진통 및 분만 질병 관련 입원 치료 기간 (임신주수 20주 이상)
O72 분만후 출혈
3.중증 임신중독증 O11 만성 고혈압에 겹친 전자간
O14 전자간
O15 자간
4.양막의 조기파열 O42 양막의 조기파열 질병 관련 입원 치료 기간
(임신주수 20주 이상, 37주 미만)
5.태반조기박리 O45 태반의 조기분리[태반조기박리] 질병 관련 입원 치료 기간
(임신주수 20주 이상)
6.전치태반 O44 전치태반
O69.4 전치맥관이 합병된 진통 및 분만/전치맥관으로부터의 출혈
7.절박 유산 O20.0 절박유산
8.양수과다증 O40 양수과다증
9.양수과소증 O41.0 양수과소증
10.분만전 출혈 O46 분만전 출혈 질병 관련 입원 치료 기간
11.자궁경부무력증 O34.3 자궁경관부전에 대한 산모관리
12.고혈압 O10 임신,출산 및 산후기에 합병된 전에 있던 고혈압 질병 관련 입원 치료 기간
O13 임신[임신-유발]고혈압
O16 상세불명의 산모고혈압
13.다태임신 O30 다태임신
O31 다태임신에 특이한 합병증
14.당뇨병 O24 임신중 당뇨병
15.대사장애를 동반한임신과다구토 O21.1 대사장애를 동반한 임신과다구토
16.신질환 N00-N23** N00-N08(사구체질환)
N10-N16(신세뇨관-간질질환)
N17-N19(신부전)
N20-N23(요로결석증)
17.심부전 I00-I52** I00-I02(급성 류마티스열)
I05-I09(만성 류마티스심장질환)
I10-I15(고혈압성 질환)
I20-I25(허혈심장질환)
I26-I28(폐성 심장병 및 폐순환의 질환)
I30-I52(기타 형태의 심장병)
18.자궁내 성장제한 O36.5 태아성장불량에 대한 산모관리
19.자궁 및 자궁의 부속기 질환 O23.5 임신중 생식관의 감염
O34.0 자궁의 선천기형에 대한 산모관리
O34.1 자궁체부종양에 대한 산모관리
O34.4 자궁경부의 기타 이상에 대한 산모관리
O34.8 골반기관의 기타 이상에 대한 산모관리
O41.1 양막낭 및 양막의 감염

지원내용

  • 고위험임산부 입원치료비 중 비급여 본인부담금(상급병실료 차액, 환자 특식 등 제외)에 해당하는 금액의 90% 지원
  • 1인당 최고 300만원 범위 내 지원

문  의

건강증진과 (☎ 051-220-5761)

고위험임산부 의료비 지원 소득판별 기준표

[2020년 고위험임산부 의료비 지원 소득판별 기준표](단위:원)

2020년 고위험임산부 의료비 지원사업 소득판별 기준표
가구원수기준중위소득 180%건강보험료 본인부담금(고지금액 기준)
직장가입자지역가입자혼합
2인 5,386,000 180,237 185,031 183,101
3인 6,967,000 233,076 249,194 237,652
4인 8,549,000 286,647 308,952 298,124
5인 10,130,000 343,406 368,522 368,580
6인 11,711,000 402,261 426,790 437,059
7인 13,301,000 471,545 495,914 519,517
8인 14,892,000 519,517 544,044 602,065

※건강보험료 본인부담금액 : 장기요양보험료 미포함 금액임
※맞벌이 가구의 경우, 부부 중 낮은 건강보험료 1/2경감 후 합산하여 산정

신청 안내

고위험 임산부 의료비 신청 기간, 기관, 방법 안내
신청기관 신청일 기준 임산부 주민등록지 관할 보건소
신청기간 분만일로부터 6개월 이내
신청방법 의료기관의 도움을 받아 지원 신청서 작성 후 구비서류 지참하여 방문 신청
*신청서 앞면의 상병명, 상병코드, 최초진단일, 분만예정일, 분만일은 의료기관 직접 기입

구비 서류 (서류 접수 전 관할 보건소로 문의 요망)

고위험 임산부 의료비 지원 신청시 구비서류에 대한 안내
구비서류
  1. ① 의사진단서 1부(질병명 및 질병코드, 진단연월일 포함)
  2. ② 입퇴원 진료확인서 및 진료비 영수증 각 1부(입원 횟수별 별도 제출. 단, 입퇴원 진료확인서는 의사진단서 상 각각의 입퇴원 진료기록이 모두 기재된 경우 생략 가능)
  3. ③ 진료비 세부 내역서 1부(입원횟수별 별도제출)
  4. ④ (등본 상 출생확인이 불가능한 경우)출생증명서 또는 출생보고서 1부(단, 사산의 경우 사산증명서)
  5. ⑤ 주민등록등본 1부(부부가 주민등록상 주소가 분리된 경우 가족관계증명서 첨부)
  6. ⑥ 건강보험증 사본 및 신청일 기준 전월 건강보험료 본인부담금 납부고지서(단, 맞벌이 부부 경우 부부 모두 첨부)
  7. ⑦ 입금계좌 통장사본 1부(지원대상자 명의)
  8. ⑧ 개인정보 활용 동의서 1부
  9. ⑨ 지원대상자 신청인 신분증 (대리신청 시 대리인 신분증 사본 1부 및 위임장, 산모도장 추가)
  10. ⑩ 지원신청서

※ ⑤, ⑥ 서류는 전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의할 경우 생략 가능(가족관계증명서 제외)
※ 1개월 이상 휴직 시 휴직 증명서(휴직 기간 명시) 등 추가 서류 발생하므로 보건소 전화 문의 바람

신청 서식

고위험 임산부 의료비 신청 서식 다운로드 개인정보활용 동의서다운로드
만족도조사

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담당자
건강증진과 손규원 (051-220-5761)
최근업데이트
2020-02-12